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“新冠腹泻毒株”XBB来势汹汹,我们一起来选益生菌

时间:2023/02/02

截至2022年12月31日,XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现,其在美国已蔓延至43个州。美国疾控中心(下称CDC)于美东时间2022年12月30日(周五)公布的数据显示,估计当周美国有40.5%新冠病毒感染病例是由高传染性的奥密克戎亚型毒株XBB.1.5毒株引起的。虽然我国现阶段流行的毒株以BA.5.2和BF.7为主,但XBB毒株其实早已传入我国。XBB毒株是BA.2的分支。

 

在2022年12月20日国务院联防联控机制召开的新闻发布会上,中国疾控中心病毒病所所长许文波曾表示,其实BQ.1和XBB已经传入我国,我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国,一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国,同时这50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行,包括BQ.1和XBB,其中9个省49例病例中检出BQ.1及其亚分支,在3个省11个病例中检出XBB亚分支。

 

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新冠病毒进化路线图(图片来源:Rodrigo Quiroga)

 

 

许文波亦表示,整个BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播,但其传播优势会逐渐增加,和BA.5.2和BF.7,以及其他50多个输入的亚分支,可能会形成一个共循环。

 

 
据央广网报道,广东省人民医院消化内科副主任医师廖山婴介绍,新冠感染的症状以呼吸道症状为主,有一部分患者也会有消化道症状,但不同临床观察报道的发生率有所不同,例如纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等,患者可有一个或多个消化道症状,其中以腹泻较为常见。一般来说,小朋友可能比成人更易发生消化道症状。
廖山婴表示,新冠感染如发生腹泻,原因有多种。新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜,导致病毒性肠炎,从而发生腹泻。另外肠道的菌群失调,或可能有些患者本身有其他基础疾病,都有可能导致或加重腹泻。但患者也不用过于焦虑,有多种病毒都会导致腹泻,我们熟知的秋季腹泻,就是轮状病毒感染。
 
香港中文大学黄秀娟教授科研团队刚在国际顶级学术期刊《自然综述:胃肠病学和肝病学》(Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology)上发表了《COVID-19中的肠道菌群:关键微生物变化、潜在机制和临床应用》的学术论文,详细介绍了新冠病毒感染与肠道菌群失调之间的双向因果关系,指出:
 

No.1

新冠病毒感染可诱导肠道菌群失调

新冠患者的肠道菌群多样性下降,短链脂肪酸产生菌丰度降低,肠杆菌科条件致病菌丰度升高;

No.2

新冠病毒导致肠道菌群失调的3种潜在机制

新冠病毒感染导致肠道菌群失调有3种潜在机制:激活模式识别受体、下调ACE2的表达以促进病原菌生长、直接感染有害细菌;

No.3

肠道菌群失调会影响新冠病毒感染后的严重程度

具体有3种潜在机制:条件致病菌被先天性免疫受体识别、条件致病菌及毒素易位、共生菌减少抑制免疫细胞的招募;

No.4

靶向干预肠道菌群

靶向干预肠道菌群,如饮食、益生菌、益生元、菌群代谢产物、粪菌移植等菌群干预措施或可改善新冠肺炎患者的结局。

 

老年人、肥胖者、慢性病患者(如糖尿病、心血管疾病、炎症性肠炎等)的肠道菌群多样性下降、菌群微生态失衡,会降低新冠疫苗的有效性、更容易感染新冠病毒;感染后病情会更严重、预后会更差。
 
因此服用益生菌保持肠道菌群多样性及微生态平衡,对于预防新冠感染、减轻感染后的症状、以及减少和避免后遗症都是非常重要的,特别是老年人、患基础疾病、慢病的人群。
 
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